Kinetoterapia în timpul sarcinii poate fi utilă pentru remedierea unor neplăceri obișnuite, cum ar fi durerile de spate, sau pentru a îmbunătăți capacitatea corpului tău de a avea o sarcină și o naștere mai ușoare. Kinetoterapia nu este doar pentru recuperare, așa cum se crede adesea. O parte importantă a kinetoterapiei este kinetoprofilaxia. Aceasta se ocupă cu optimizarea stării de sănătate și prevenirea îmbolnăvirii prin intermediul exercițiului fizic terapeutic.
Kinetoterapia în timpul perioadei de sarcină
Kinetoterapie pentru dureri de spate
Procentul femeilor însărcinate care se confruntă cu dureri de spate este undeva între 50 și 70%, un procent uriaș am putea spune.
Cauzele durerilor de spate variază de la o persoană la alta, dar majoritatea se încadrează în următoarele:
- modificările hormonale – crește secreția de relaxină, hormon ce acționează asupra articulațiilor, determinându-le să devină mai laxe, mai elastice
- schimbarea centrului de greutate al corpului
- creșterea în greutate
- deteriorarea a posturii (accentuare lordozei lombare și, compensator, a celorlalte curburi ale coloanei vertebrale)

În ultimii 40 de ani, vârsta medie a femeilor care nasc primul copil a crescut de la 21,4 la 25 de ani. Din cauza faptului că multe femei jonglează atât cu cerințele legate de continuarea studiilor superioare, cât și cu natura competitivă a forței de muncă actuale, tot mai multe femei au primul copil după vârsta de 35 de ani.
Ca urmare, multe femei care rămân însărcinate sunt mai puțin active din punct de vedere fizic în viața de zi cu zi. Această scădere a activității fizice determină un număr alarmant de femei insuficient pregătite pentru călătoria obositoare de a purta și a aduce pe lume un copil.
Kinetoterapie pentru ameliorarea durerii în sarcină
Femeile care caută modalități de a face față acestei realități ar putea fi surprinse să afle că toți factorii de mai sus pot fi abordați în mod direct cu un program de terapie fizică adecvat. Kinetoterapia este o profesie cu bază medicală specializată în ameliorarea durerii. Fizioterapeuții lucrează cu pacienții pentru a dezvolta un plan de tratament ce vizează diminuarea sau chiar înlăturarea durerii prin identificarea și abordarea cauzelor acesteia, nu doar a simptomatologiei.
Primele rezultate pot fi observate de cele mai multe ori încă de la prima vizită, astfel încât vei ieși pe ușă simțindu-te mai bine decât atunci când ai intrat.
Planurile de tratament adoptă o abordare cuprinzătoare, lucrând asupra factorilor declanșatori tipici ai durerii:
- postura
- alinierea articulațiilor
- forța musculară
- flexibilitate
- implicarea nervilor
Greutatea suplimentară, postura deficitară, stresul și controlul centrului de greutate nu sunt independente unele de altele. O modificare a centrului de greutate afectează postura, ceea ce face ca mușchii să lucreze mai mult. Efortul sporit creează oboseală, ceea ce duce la o scădere a motivației de a fi activ. Absența unei eliberări atletice duce adesea la creșterea stresului.
Deși este dificil, acest efect de domino poate fi încetinit foarte mult cu ajutorul fizioterapiei.
Durerea lombară inferioară este o realitate mult prea comună pentru multe mame însărcinate. Pe măsură ce uterul și copilul cresc, centrul de greutate al mamei se deplasează în față. Această deplasare crește cantitatea de forță pe care mușchii trebuie să o genereze pentru susținerea zilnică, determinând corpul să se aplece către înainte. În timp, această aliniere necorespunzătoare creează încordare la nivelul mușchilor pectorali, rostogolind umerii înainte și creând un stres sporit asupra mușchilor gâtului, umerilor și a părții medii a spatelui.
Dacă acești factori musculari nu sunt abordați, aceste forțe se vor transfera în cele din urmă în partea inferioară a spatelui, o zonă care este deja supusă unui mare stres, deoarece susține un centru de greutate deja modicat și o greutate corporală crescută.
Exercițiile fizice sporesc rezistența fizică și forța musculară, în special la nivelul șoldurilor, al spatelui și al abdomenului. Îmbunătățirea acestor zone poate pregăti corpul pentru evenimentul deosebit de solicitant al nașterii unui copil. Rolul exercițiile terapeutice nu se oprește în timpul sarcinii ci merge mai departe la accelerarea recuperării de după naștere.
Un tonus muscular optim obținut în timpul sarcinii va îmbunătăți metabolismul, va diminua severitatea oboselii și va ajuta la recăpătarea greutății de dinainte de sarcină.
Credeai că fizioterapia se limitează la recuperarea după o intervenție chirurgicală?
Există o impresie generală că fizioterapeuții lucrează doar cu persoane ce au suferit o intervenție chirurgicală sau o accidentare catastrofală. Deși aceasta este o componentă a ceea ce fac fizioterapeuții, nu cuprinde în întregime domeniul de aplicare al profesiei. După cum s-a afirmat anterior, kinetoterapia/fizioterapia este o profesie bazată pe medicină, specializată în ameliorarea durerii prin identificarea și tratarea cauzelor durerii la fiecare individ.
Un program bun va avea atât o abordare activă, bazată pe exerciții fizice, cât și una pasivă. Scopul final este acela de a educa pacientul astfel încât acesta să poată fi independent în programul său și să continue să se trateze după bunul său plac.
Exerciții la domiciliu pentru perioada de sarcină
Deși câteva vizite la kinetoterapeut reprezintă un bun început, este esențial să încluzi exerciții la domiciliu în programul tău, dacă nu zilnic, cel puțin de trei ori pe săptămână.
Este extrem de important ca medicul ginecolog ce urmărește sarcina să își exprime acordul cu privire la posibilitatea de a efectua exerciții fizice medicale, blande si adaptate trimestrului de sarcina in care te afli.

Sfaturi pentru alegerea programului potrivit în perioada de sarcină
Viitoarele mame de astăzi au o mare varietate de opțiuni de luat în considerare pentru îngrijirea prenatală. Cheia este găsirea programului adecvat. Ferește-te de programele de tratament care nu pun un stres sporit asupra articulațiilor in special asupra genunchilor si a coloanei lombare.
Iată ce ar trebui să căutați la un program de terapie fizică:
- este gestionat de un profesionist certificat (fizioterapeut)
- este axat pe dezvoltarea forței, creșterea flexibilității și îmbunătățirea posturii
- cuprinde elemente pe care le poți executa singură, la domiciliu, în siguranță
Sarcina este cea mai mare solicitare pentru corpul unei femei. Kinetoterapia poate interveni pentru a diminua această tensiune. Un program proactiv de forță, flexibilitate și stabilizare poate fi benefic pentru a preveni sau a diminua intensitatea simptomelor dureroase, făcând astfel ca experiența sarcinii să fie una mai pozitivă.
Ph. MD Alexandru Ilie @ RestartiX Center

Bibliografie:
- https://onlinephysicaltherapyprograms.com/pregnancy/
- https://americanpregnancy.org/healthy-pregnancy/pregnancy-health-wellness/pregnancy-physical-therapy/
- https://www.therapeuticassociates.com/your-physical-therapy-guide-to-pregnancy/
- https://www.springforwardpt.com/pre-natal-pt/
- https://www.babylist.com/hello-baby/prenatal-physical-therapy
- https://www.verywellhealth.com/physical-therapy-for-low-back-pain-during-pregnancy-2696689
- https://aranciapt.com/the-benefits-of-pelvic-physical-therapy-for-new-moms-before-during-after-pregnancy/




