Ați observat în ultima vreme că vă strâng șosetele? Ei bine, aflați că picioarele dumneavoastră se umflă din două motive principale:

1. Acumularea de lichid (edem). Aceasta se întâmplă atunci când țesuturile sau vasele de sânge din picioare rețin mai mult lichid decât ar trebui. Acest lucru se poate întâmpla dacă pur și simplu stați prea mult timp în picioare, dar poate fi, de asemenea, un semn că sunteți supraponderal sau că nu faceți suficiente exerciții fizice. În unele situații edemul poate fi un indicator al unor afecțiuni medicale mai grave.

2. Inflamația. Se întâmplă atunci când țesuturile se irită și se umflă. Este un răspuns natural în cazul în care vă lezați un os, un tendon sau un ligament, dar poate fi și un semn al unei boli inflamatorii mai grave, cum ar fi artrita.

Factori ce influențează acumularea de lichid în exces la nivelul țesuturilor

Mai multe lucruri pot duce la un surplus de lichid, sau edem, într-un picior, sau în ambele:

• Insuficiență cardiacă congestivă: Acest lucru se întâmplă atunci când inima este prea slabă pentru a pompa tot sângele de care are nevoie corpul dumneavoastră. Aceasta duce la acumularea de lichid, în special în picioare. Alte simptome ale insuficienței cardiace congestive:
  • Dificultăți de respirație sau probleme de respirație
  • Oboseală
  • Tuse
• Tromboză venoasă profundă (TVP) și tromboflebita: Dacă aveți TVP, înseamnă că există un cheag de sânge într-o venă din picior. Acesta se poate rupe și se poate deplasa spre plămân. Când se întâmplă acest lucru, apare o afecțiune ce poartă numele de embolie pulmonară ce poate pune viața în pericol. În cazul tromboflebitei, numită și tromboză superficială, cheagurile se formează mai aproape de suprafața pielii și este puțin probabil să se desprindă.

Unul dintre primele simptome ale TVP sau tromboflebitei este un picior umflat (în special gamba), deoarece sângele se acumulează în zonă. Consultați imediat medicul dacă aveți umflături la un picior sau oricare dintre aceste alte simptome:

• Durere, sensibilitate sau crampe la nivelul piciorului.
• Piele care este colorată în roșu sau albastru
• Piele care se simte caldă
• Venele varicoase și insuficiența venoasă cronică: Aveți aceste afecțiuni atunci când supapele din interiorul venelor picioarelor nu reușesc să trimită sângele în sus, spre inimă. În schimb, sângele refulează și se adună în ”bălți”, provocând grupuri albăstrui de vene varicoase pe piele. Uneori, acestea vă pot face picioarele să se umfle.

• Boala de rinichi pe termen lung apare atunci când rinichii dumneavoastră nu funcționează așa cum ar trebui. În loc să filtreze apa și deșeurile din sânge, se adună lichid în corp, ceea ce provoacă umflarea brațelor și a picioarelor.
• Insuficiența renală acută – atunci când rinichii dumneavoastră încetează brusc să mai funcționeze – poate provoca, de asemenea, umflarea coapselor, gleznelor și picioarelor.
• Consumul unor anumite medicamente. Uneori, umflarea poate fi un efect secundar nedorit al medicamentelor prescrise. Medicamentele cele mai susceptibile de a provoca picioare umflate includ:
• Medicamentele pentru inimă numite blocante ale canalelor de calciu
• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)
• Anumite medicamente pentru diabet
• Medicamente hormonale care conțin estrogen sau progesteron
• Unele antidepresive

Adresați-vă medicului dacă luați oricare dintre aceste medicamente și aveți membrele inferioare umflate.

• Sarcina. Până în al treilea trimestru, bebelușul în creștere pune presiune pe întreg sistemul cardio-vascular. Acest lucru încetinește circulația sângelui la mamă și determină acumularea de lichid. Rezultatul: un ușor edem. Dacă observați și aceste alte simptome, anunțați medicul care urmărește sarcina deoarece ar putea însemna că aveți o afecțiune gravă numită preeclampsie:

• Umflături severe, în special în jurul ochilor
• Dureri de cap puternice
• Modificări ale vederii, cum ar fi încețoșarea sau sensibilitatea la lumină

Dacă, în timpul ultimului trimestru sau la scurt timp după naștere, aveți picioarele umflate și dificultăți de respirație, discutați cu medicul despre o afecțiune numită cardiomiopatie peripartum, un tip de insuficiență cardiacă legată de sarcină.

Dacă acumularea de lichid, edemul, nu este de vină pentru picioarele tale umflate, ar putea fi vorba de o inflamație. Cauzele comune includ:

• Artrita
• Guta
• Bursita genunchiului: Inflamație la nivelul bursei articulare, un sac umplut cu lichid care acționează ca o pernă între os și mușchi, piele sau tendon.
• Osteoartrita
• Artrita reumatoidă: O boală în care sistemul imunitar atacă țesuturile din articulații.
• Leziuni – întinderi, entorse și fracturi. Dacă vă răsuciți glezna sau vă rupeți un os, probabil că veți avea parte de umflături. Este reacția naturală a corpului dumneavoastră la rană. Acesta deplasează lichid și globule albe în zonă și eliberează substanțe chimice care vă ajută să vă vindecați.
• Infecție sau rană: Ori de câte ori aveți o tăietură, o zgârietură sau o rană mai gravă, corpul dumneavoastră trimite rapid lichid și globule albe în zonă. Acest lucru provoacă umflături. Dacă aceasta durează mai mult de 2-3 săptămâni, consultați un medic. Dacă rana se infectează, ai putea avea o umflătură mai pronunțată. Umflarea este normală pentru câteva zile. Ar trebui să atingă punctul maxim în jurul zilei 2 și să înceapă să se amelioreze. Dacă aveți diabet sau o altă afecțiune care vă afectează sistemul imunitar, mergeți la medic.

Ce ar trebui să fac în legătură cu picioarele mele umflate?

• Reduceți consumul de alimente sărate.
• Purtați ciorapi de compresie.
• Faceți exerciții fizice în fiecare zi. Este important ca acestea să implice degetele de la picioare, gleznele, genunchii și coapsele. Ideal este să lucrezi exercițiile din decubit dorsal (întins pe spate) sau chiar cu membrele inferioare așezate mai sus decât trunchiul (pe o pernă, spre exemplu).
• În timpul călătoriilor lungi cu mașina, schimbați pozițiile și opriți pentru pauze cât de des puteți.
• Când zburați cu avionul, ridicați-vă de pe scaun și mișcați-vă cât mai mult posibil. Câteva exerciții de tipul ridicări pe vârfuri și pe câlcâie din așezat, nu strică.
• Ridicați-vă picioarele deasupra nivelului inimii timp de o jumătate de oră, de mai multe ori pe zi. În acest sens, puteți utiliza perna RestartiX.

Noi, echipa RestartiX îți propunem un combo ”minune” pentru a rezolva definitiv problema picioarelor umflate: RestartiX DUO – exerciții și posturare.

De ce exerciții? Uite doar câteva dintre efectele mișcării asupra sistemului circulator:

1. Exercițiile fizice promovează sănătatea vaselor de sânge.

Un sistem vascular sănătos poate fi măsurat în două moduri: structural și funcțional.

„Arterele sunt ca niște tuburi, cu un perete exterior și un perete interior, iar noi putem vorbi despre faptul că ambele părți sunt sănătoase sau nu”, explică Dengel, director al Laboratorului de Fiziologie Umană Integrativă de la Universitatea din Minnesota. „În ceea ce privește grosimea peretelui, a fi prea gros nu este sănătos din punct de vedere structural – nu dorim vase rigide. Vrem ca acestea să fie foarte flexibile”.

Asta duce direct la funcție. Atunci când vasele sunt flexibile, acestea au proprietăți elastice, cum ar fi capacitatea de a se contracta și dilata atunci când li se prezintă modificări de volum și presiune. Elasticitatea este definiția unui vas de sânge sănătos.

Exercițiile fizice stimulează flexibilitatea vaselor deoarece „tensiunea arterială crește temporar atunci când facem exerciții fizice, ceea ce forțează sângele să curgă mai repede și creează turbulențe împotriva peretelui arterei”, spune el. „Este ca și cum artera însăși face exerciții fizice”.

Este deosebit de important să se mențină flexibilitatea vaselor la vârsta mijlocie și după aceea.

„Vasele sunt foarte plastice și pot suporta multe abuzuri atunci când suntem tineri”, spune Dengel. „Pe măsură ce îmbătrânim, obiceiurile nesănătoase – consumul de grăsimi, băuturi dulci etc. – au mai mult efect. Vasele noastre devin mai rigide”.

O multitudine de cercetări susțin ideea că exercițiile fizice ajută la prevenirea – și chiar pot corecta – o parte din patologiile vasculare. Un studiu din 1993 publicat în revista Circulation a examinat 146 de bărbați și femei, cu vârste cuprinse între 21 și 96 de ani. Cercetătorii au descoperit că o stare de pregătire fizică mai bună, determinată de VO2 max (volumul maxim de oxigen (în mililitri) pe care îl puteți consuma pe minut pe kilogram de greutate corporală la maximul de performanță), a fost asociată cu o rigiditate arterială redusă.

Un alt studiu a constatat că reducerea rigidității a fost asociată cu îmbunătățirea rezistenței la insulină la diabeticii de tip 2.

Pe lângă faptul că menține flexibilitatea vaselor de sânge, s-a demonstrat că exercițiile fizice regulate reduc inflamația arterială și reduc acumularea periculoasă de placă arterială.

S-a demonstrat, de asemenea, că exercițiile fizice regulate previn și dizolvă cheagurile de sânge prin îmbunătățirea fibrinolizei, un proces prin care enzimele descompun fibrina, o componentă a cheagurilor de sânge.

2. Exercițiile fizice ajută în lupta împotriva bolilor cronice specifice aparatului cardio-vascular

Celulele endoteliale vasculare căptușesc fiecare suprafață a sistemului circulator, învelind inima, venele, arterele și capilarele. Aceste celule au fost considerate cândva ca fiind doar un fel de înveliș de ”celofan” biologic, cu o singură funcție: să lase să treacă puțină apă și câțiva electroliți către țesuturi.

Cercetătorii știu acum că aceste celule joacă un rol major în menținerea unei sănătăți optime. Deteriorarea mucoasei endoteliale a fost legată de bolile cardiovasculare, accidentele vasculare cerebrale, rezistența la insulină, diabetul, insuficiența renală și cancer.

Exercițiile fizice pun presiune asupra endoteliului vascular – și acesta este un lucru bun. Experții cred că diferitele tipuri de stres pe care le induce exercițiul fizic pregătesc celulele endoteliale pentru a rezista amenințărilor zilnice, fie că este vorba de inflamația cauzată de consumul excesiv de zahăr sau de deteriorarea țesutului pulmonar ca urmare a respirației aerului îmbibat cu substanțe nocive.

3. Exercițiile fizice reduc riscul de boli de inimă.

Mișcarea îmbunătățește producția de hormoni vasculari. În doar câteva săptămâni, s-a constatat că exercițiile fizice cresc producția de peptidă natriuretică atrială, hormonul vascular care contrabalansează tensiunea arterială ridicată.

„Cercetările au arătat că persoanele în vârstă care fac exerciții fizice pe termen lung pot observa îmbunătățiri ale tensiunii arteriale”, similare cu rezultatele obținute în urma administrării de inhibitori prescriși pentru hipertensiune, spune Brad Dieter, doctor în științe, cercetător la Providence Medical Research Center din Spokane, Wash.

Pe de altă parte, nivelurile circulante ridicate ale hormonului vascular peptida natriuretică cerebrală au fost asociate cu un risc crescut de insuficiență cardiacă. Potrivit unui studiu din 2012 publicat în Journal of Cardiovascular Disease Research, s-a constatat că exercițiile de anduranță, în special, reduc concentrațiile circulante ale acestui hormon.

4. Exercițiile fizice susțin performanța sportivă.

O inimă mai puternică pompează mai mult sânge, mai eficient, către plămâni și în tot corpul. Rezultatul? Mai mult sânge oxigenat ajunge la țesutul dumneavoastră muscular – iar atunci când mușchii au mai mult oxigen drept combustibil, ei pot lucra mai mult, îmbunătățind performanța sportivă.

În timp, acest volum mai mare de sânge lărgește vasele de sânge (un alt beneficiu) și construiește altele noi. „Când faceți exerciții fizice, creați vase colaterale”, spune Dengel. Așadar, nu numai că mai mult sânge bogat în oxigen este pompat de o inimă mai puternică, dar acel sânge are mai multe căi pentru a ajunge la țesutul muscular.

În același timp, activitatea aerobică îmbunătățește capacitatea pulmonară – iar o capacitate pulmonară mai mare înseamnă mai multă putere de rezistență în jocul sau activitatea dumneavoastră preferată.

5. Exercițiile fizice îmbunătățesc funcția limfatică.

Sistemul limfatic – o rețea extinsă de țesuturi, organe și vase care transportă lichidul limfatic în tot corpul – are două funcții principale: echilibrarea fluidelor din organism și producerea de celule albe din sânge care ajută la combaterea infecțiilor. Sistemul limfatic lucrează în strânsă legătură cu vasele de sânge, iar circulația corespunzătoare a fluidului limfatic este esențială pentru o sănătate optimă.

6. Exercițiile fizice fac inima mai mare și mai puternică.

„Antrenamentul de anduranță – cum ar fi alergarea sau canotajul – oferă beneficii specifice pentru inimă”, spune Dieter. „Camerele inimii devin mai mari”.

Acest proces se numește remodelare excentrică și permite cantității de sânge pompată din inimă să crească cu fiecare bătaie a inimii. Acesta este motivul pentru care frecvența cardiacă în repaus a sportivilor de anduranță este mai scăzută. Inimile lor nu trebuie să bată la fel de des, deoarece fiecare contracție pompează un volum mai mare de sânge.

Antrenamentul de forță are un efect diferit asupra inimii. „Dacă faci haltere, inima ta va crește în dimensiune, dar camera nu se va mări. Asta se numește remodelare concentrică”, explică el.

Remodelarea concentrică crește presiunea în toată camera inimii, astfel încât peretele inimii devine mai gros.

„Inima este un mușchi, așa că, la fel ca alți mușchi, halterele fac ca mușchiul cardiac să devină mai puternic”, spune el.

În timp ce antrenamentul de forță și cel de anduranță pot conferi beneficii specifice diferite, experții sunt de acord că orice regim de fitness este un câștig pentru sistemul circulator. „Există un beneficiu de bază pentru orice tip de mișcare”, spune cardiologul Mimi Guarneri, MD, FACC, autorul cărții The Heart Speaks: Un cardiolog dezvăluie limbajul secret al vindecării.

Sfatul simplu de a te mișca mai mult – indiferent de tipul de mișcare pe care îl alegi – amintește de vechea zicală conform căreia cel mai bun exercițiu este cel pe care îl vei face cu adevărat. Așadar, indiferent dacă pasiunea ta este golful, să faci roata sau să ridici greutăți olimpice, ceea ce contează este faptul că faci mișcare.

Ce mod mai bun de a face mișcare, dacă nu exerciții executate în confortul propriei case, la orice oră vrei și sub îndrumarea unui expert în mișcare? Programul RestartiX DUO este un program de fizioterapie asistată online dedicat îmbunătățirii circulației venoase. Acesta cuprinde nu mai puțin de 20 de ședințe de gimnastică medicală ce are ca scop principal o mai bună circulație periferică.

După ce ai terminat exerciții, relaxează-te citind o carte sau urmărind serialul preferat alături de noul tău partener: perna ergonomică pentru picioare RestartiX. Prin designul său unic permite menținerea membrelor inferioare la un nivel mai ridicat față de inimă, facilitând astfel circulația de întoarcere venoasă și drenând edemul.

Nu uitați însă, umflarea picioarelor poate fi un simptom al unei afecțiuni mai grave, nu o ignorați. Dacă observați alte simptome, în special dureri de picioare, dificultăți de respirație sau oboseală extremă, apelați imediat la medic.

Ph. MD Alexandru Ilie @ RestartiX Center

Bibliografie

1. https://www.mayoclinic.org/symptoms/leg-swelling/basics/causes/sym-20050910
2. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/edema/symptoms-causes/syc-20366493
3. https://www.nhs.uk/conditions/oedema/
4. https://health.clevelandclinic.org/when-is-leg-swelling-a-sign-of-something-serious/
5. https://www.webmd.com/dvt/why-legs-puffy
6. https://experiencelife.lifetime.life/article/how-exercise-affects-circulation-and-vice-versa/