Durerile de spate pot fi provocate de Anterolistezis. Un diagnostic ce poate genera mari bătăi de cap. Însă când ne doare spatele de cele mai multe ori ne gândim că este fie de la mușchi, fie de la disc, și-ți spui probabil că este un început de hernie de disc. Poți începe să iei medicamentele la care apelezi de fiecare dată când  te doare spatele însă puțini stiu ca există o modificare de structură cu o incidență demnă de luat în considerare ce provoacă dureri de spate. Aceasta este anterolistezis.

Mi-am propus ca acest articol  să explice pas cu pas ce este de ce durerile de spate pot fi provocate de anterolistezis,  cum se manifestă acesta și probabil cel mai important ce avem de făcut când suferim de anterolistezis, prin urmare dacă vei aloca 5 minute vei afla răspunsul la toate aceste întrebări.

Noțiuni de bază ale anatomiei locale ale coloanei vertebrale

Coloana este formată din 33-34 de vertebre ce se suprapun acestea prezintă un orificiu ce formează un canal prin suprapunerea acestora tranzitat de măduva spinării. În dreptul fiecarei vertebre avem prezente ramuri ale maduvei spinării denumite nervi spinali. Aceștia sunt responsabili de conducerea informațiilor dinspre creier și muschi dar și dinspre mediul extern spre creier.

Fiecare vertebră este înconjurată de o multitudine de structuri, cu scopuri diferite cum sunt vasele de sânge și structurile ce participă la mobilizarea coloanei dar și la stabilizarea acesteia cum sunt  mușchi, tendoane, ligamente și țesut conjuctiv numit fascie. Cele din urmă exercită o forță constantă asupra coloanei noastre. Dacă aceasta este optimă ne bucurăm de mobilitate fără să avem parte de durere. Problemele apar când aceste forțe sunt inegale și generează o instabilitate locală.

Anterolistezisul presupune alunecarea unei vertebre în plan anterior față de cea inferioară, cu producerea unei subluxații sau luxații, putând provoca durere, instabilitate și fenomene neurologice. Cel mai frecvent Anterolistezisul se produce la nivelul coloanei vertebrale lombare.

In funcție de procentul de alunecare al suprafeței vertebrale afectate față de cea subiacentă, spondilolistezisul poate avea 4 grade de stadializare, de la 25% la 100% si peste (producându-se prăbușirea vertebrei spre anterior – spondiloptoza).[1]

Spondilolistezisul acut se produce brust cu apariția rapidă a durerii

Modul de apariție este dat de cele mai multe ori printr-un traumatism ( accident) sau forțe brutale exprimate la nivelul coloanei lombare ( ridicatul  sau împinsul de greutăți).

Cel cronic evoluează în mai multe etape, în decursul unei perioade lungi de timp în care poate fi asimptomatic sau cu asociere de dureri minime, diagnosticarea sa făcându-se din pură întâmplare cu ocazia efectuării unor examinari imagistice.

Semnele clinice în cazul acestei afecțiuni sunt:

1. durere cronică, neresponsivă la tratament medicamentos sau cu un răspuns foarte slab
2. deficit neurologic de la simple parestezii ( amorțeli, furnicături) până la deficit motor ocazional sau chiar permanent fapt ce-l sperie pe pacient și-l trimite de cele mai multe ori la specialist.
3. incontinențe sfincteriene  în cazul unor compresii nervoase specifice

În cazul în care afli că suferi de anterolistezis, fapt ce se poate depista exclusiv prin investigații imagistice ( RX,  RMN) conduita terapeutică este stabilită în funcție de stadiul de afectare. [2]

De la un tratament medicamentos pentru câteva zile dublat de kinetoterapie, infiltrații locale cu scop analgezic si antiinflamator până la intervenții chirurgicale cu scop de ablație, laminectomie laminotomie sau chiar disceptomie totală ( eliminarea unui disc și înlocuirea acestuia cu unul artificial sau implant tip cage).

De cele mai multe ori anterolistezisul afectează vertebrele L4-L5 urmată de L3-L4

Modul prin care este afectat pacientul, este prin afectarea canalului medular, rădăcinile nervoase fiind afectate ulterior, din acest motiv semnele clinice nu sunt violente și nu alarmează pacientul.

Foarte puțini ajung să aibă indicație chirurgicală dacă încep un program de exerciții cu scop de stabilizare musculară locală. Modul prin care kinetoterapia te ajută în anterolistezis este unul cauzal ce stabilizează din punct de vedere muscular vertebrele și astfel blochează alunecarea lor în plan front.

Prin exerciții simple dar realizate în mod constant vei putea să reduci durerea provocată de anterolistezis, să-ți crești mobilitatea și să-ți reiei viața normală.

Am avut sanșa să am mulți pacienți ce prezentau această afecțiune ajungând după cîteva luni să poată juca fotbal sau chiar să poată merge la ski. Dacă oferi sistemului tău central resursele necesare prin care poate să-și combată singur această afecțiune, țintești cauza și poți să te bucuri din nou de viață.

Astfel de exerciții pot fi realizate chiar din confortul casei tale. Programul RestartiX Lombar ajută în mod constant oameni de peste tot din lume în combaterea durerilor de spate provocate chiar si de anterolistezis. Sper ca și tu să decizi să ai grijă de sănatatea coloanei tale, în fiecare zi practicând un set de exerciții ce te țin departe de medicamente și intervenții chirurgicale.

[1] https://www.medicalnewstoday.com/articles/319404#diagnosis

[2] https://www.spine-health.com/video/degenerative-spondylolisthesis-video